《全科医学概论》精品课程

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教学研究
 
         
教学研究:
全科医学系成立于2002年,根据复旦大学上海医学院教学改革要求,自2003年起开展了包括双语教学、PBL教学、病案教学、角色扮演等在内的多项教学研究和改革。全科医学系的所有教学人员均在主治医师以上,担任本科生、专升本、上海市卫生局委托的全科医师规范化培训(继续教育)、远程教育、师资培训等授课任务,有丰富的教学和带教经验。
一、建立和完善全科教学管理制度
1. 形成了良好的教学氛围和完善的教学规章制度:
①青年教师试讲制度
②年轻医师听课制度
③青年医师培养计划
④考试制度
2. 教学工作(教学、实习和示教任务部署、人员安排、目前存在问题讨论等)作为科主任每月一次的例会常规议题之一。
3.教学小组成员听课制度和考评制度。
4.教学小组每学期期末教学小结和试卷评估。
5.每学年开课前组织安排新教师课前试讲。
6.每学年开课前授课教师写教案,教学秘书负责部署、收齐、归档。
7.建立教学档案、教学资料库、教师档案。
8.保存和管理有价值的教学参考用书、影像资料等。
二、努力推广双语教学,积极进行国内外学术交流
全科医学系成立以来,已先后与英国、美国、加拿大、澳大利亚等国家和台湾、香港地区建立了长期的合作与学术交流,已先后邀请来自英国、美国和澳大利亚的家庭医师前来讲学,并选派优秀青年教师出国学习进修,不断提高双语教学能力和加强国际交流能力。此外,科室还规定每天晨会进行英语交班,以提高大家的英语水平。全科医学系派代表先后参加了第16届(南非,2001)、第17届(美国,2004)国际WONCA全科医学年会、2006年欧洲全科医学会议(希腊,2006),第18届WONCA会议(2007,新加坡),第19届WONCA会议(2010,墨西哥),每次会议均有论文参与交流并发言。
三、提高教学质量
任课教师首先应该热爱教学。全科医学系非常重视优秀教师梯队建设,为保证“一流教师队伍”,我系选择优秀教师承担教学任务,在授课前每位教师均在系主任面前试讲,试讲合格者才能给学生上课。每位青年教师第一次授课时还安排两位副主任医师听课,对其教学质量进行点评。通过教学后的反馈意见,进一步优化教师队伍,提高教学质量。
四、教学中引入循证医学理念
循证医学名词的提出和在医疗卫生领域中的推广应用在近十年中迅速发展起来。全科医师必须具备循证医学的思维方法和临床解决问题的能力,才能够识别疾病的轻重缓急,掌握双向转诊的指征。为了使医学生树立循证医学的理念,了解循证医学的方法,以便今后更好地开展临床医疗工作,全科医学系在教学中引入了循证医学的理念,在教学中注意穿插循证医学的原则、思维和新证据,在教学查房时也应用循证医学的方法,取得了一定的效果。
五.角色扮演的教学方法
传统教学方法多强调理论知识,对交流技巧很少涉及,而且交流技巧是一门实践学问,很难运用理论进行教学。掌握医患交流技巧在全科医师的日常工作中占有相当重要的地位。因此,在医患关系、以人为本的健康照顾等课程的教学中采用了新颖的角色扮演的教学方式,使医学生通过角色扮演,激发学生的学习兴趣,从不同的角度加强对疾病的理解,并从病人的角度去体验病人的感受和心理需要,转变服务理念,从而真正学会关心病人,在工作中对病人更有耐心;同时在实践中体会如何与病人沟通,如何控制时间等等,培养医学生语言及非语言交流技巧。
角色扮演的教学方法为:将医学生分为6~8个人一组,每个小组选2人,分别扮演医生和病人,教师给定特定情境,包括:“与老年患者交谈”、“告诉病人及家属坏消息”、“与生气的家属沟通”等,使“医”“患”进行交流,交流完毕后,由其他小组的学员进行点评,然后让其他小组的代表重复特定情境下的交流,最后由教师进行点评。教学过程中进行录像,以便备案,并与其他教学人员或学生进行分析。
角色扮演的教学方式使医学生的学习兴趣提高,大家积极、主动地参与教学,在教师的指导下,深入领会全科医学理念,提高学习效果,使大家对全科医学理论的掌握更深入、更扎实,并增强了医患交流能力,起到了理论联系实际的作用。
六、PBL教学方法
课堂上单纯地“传道”、“授业”已不能激起学生的学习兴趣,只有采用启发式的互动教学、以问题为导向的教学才能更好地达到“解惑”目的。全科医学系开始尝试在教学中采用PBL教学方法。上课前先把病例资料发给学生让其预习,自行查找相关文献,课堂上让大家踊跃发言,最后由教师做总结。PBL教学方法提高了学生循证医学的知识、查找文献、应用文献的能力、自学的能力和口头表达能力等综合素质和能力,也培养了学员临床思维的能力。
七、教学研究与成果
获得的立项教学研究:
1. 杨秉辉,祝墡珠.全科医学在中国的发展,美国中华医学会基金,51万美金,2001-2009;
2.祝墡珠.以人为中心的全科医学毕业后教育研究,中山医院,5千元,2003-2005;
3.祝墡珠.角色扮演在《全科医学概论》教学中的应用,复旦大学,1万元,2007-2008;
4. 张渊.建立规范化的社区全科医师培训体系和基地,中华医学会医学教育分会医学教育科研课题,0,2007-2008;
5.江孙芳.标准化病人在“医患交流技巧”教学中的探索,复旦大学上海医学院本科课程教学改革研究项目,1万,2008;
6.王健.双主体互动式教学模式在全科教学中的探索与应用,复旦大学上海医学院本科课程教学改革研究项目,1万,2008;
7.潘志刚.全科医学师资培训,复旦大学附属中山医院管理科学基金课题,2万,2009;
8.祝墡珠,周云.BATHE等行为技术在全科实践中的推广初探,中山医院,2万,2008-2010;
9.祝墡珠,寿涓.全科医学规范化培训的临床综合能力评价指标体系的研究,中山医院,1.5万,2008-2010;
10.张渊.建立社区全科带教师资基本能力评估指标体系和评估方法.WHO,1.63万
11.祝墡珠.2007.1-2009.12 “全科医学重点学科建设项目”(上海市卫生局重点学科建设基金资助08GWZX1001)
12.顾杰.参照系培训法对全科医师mini-CEX评分信度和准确度的影响,复旦大学附属中山医院2011年度教育教学改革课题,2010-2012,1万元;
13.王天浩.上海市社区全科医师基本能力评估体系的应用研究,复旦大学附属中山医院课题,2011-2013,1万元.
14.祝墡珠.全科医师临床决断能力和医患沟通能力的培养和评价,上海市外国专家局引进国外技术、管理人才项目,1.2万,时间?
15.江孙芳.规范化培训后全科医师社区卫生服务能力评估,上海市卫生局,6万,2011-?
16. 祝墡珠.社区全科师资培训的实践与研究(属协作子课题)徐汇区卫生局医学重点学科建设基金,16万,2011-?
17.顾杰.中山医院管理基金,1万,Mini-CEX在全科医师规范化培训社区实践中的应用与评价,12年7月至15年7月
18.顾杰.Mini-CEX在全科医师规范化培训社区轮转中的实践与评价 (B12001),2012.8-2015.8, 市教委,4万元
19.王健.《全科医学概论》实践教学改革的初步探索.复旦大学本科教学研究课题,2012年7 月-2013年7月,5千元;
教学获奖:
2002年3月,复旦大学上海医学院成立了全科医学系,率先在国内医学院校开设了针对医学本科生的《全科医学概论》课程,该课程荣获2008年复旦大学精品课程,2011年上海市精品课程和市教委重点课程建设立项;
由杨秉辉教授主编的全国高等学校教材、普通高等教育“十五”国家级规划教材、卫生部“十一五”规划教材和全国高等医药教材建设研究会规划教材《全科医学概论》(第2版)荣获2006年全国高等医药院校教材二等奖,授奖部门为人民卫生出版社、卫生部高等医药教材办公室;2007年《全科医学概论》获得上海市优秀教材三等奖;
全科团队于2009年、2011年和2012年分别获中山医院教学先进集体的光荣称号;
祝墡珠教授于2011年荣获复旦大学上海医学院院长奖(银奖)和中山医院教学管理先进个人;2009年荣获复旦大学上海医学院教育教学改革先进个人;
潘志刚副主任于2012年荣获中山医院教学管理先进个人;2011荣获上海市全科医师教育培训中心、上海市卫生人才交流服务中心和上海市慈善基金会唯爱天使基金联合颁发的“上海市2010年度全科医师规范化培养优秀班主任”称号;
江孙芳副主任2009年荣获上海市全科医师教育培训中心、上海市卫生人才交流服务中心和上海市慈善基金会唯爱天使基金联合颁发的“上海市2008年度全科医师规范化培养优秀班主任”称号;2005年获复旦大学附属中山医院授予的第三届中山医院“十大优秀青年”提名奖;2003年获上海发展侨务事业基金办公室和复旦大学附属中山医院联合颁发的“厉树雄教育卫生奖”;
寿涓副主任医师2010年荣获上海市全科医师教育培训中心、上海市卫生人才交流服务中心和上海市慈善基金会唯爱天使基金联合颁发的“上海市2009年度全科医师规范化培养优秀班主任”称号;
王健副主任医师荣获2012年中山医院优秀教学秘书;2012荣获上海市全科医师教育培训中心、上海市卫生人才交流服务中心和上海市慈善基金会唯爱天使基金联合颁发的“上海市2011年度全科医师规范化培养优秀班主任”称号;2011年和2012年连续两年荣获上海市全科医师教育培训中心、上海市卫生人才交流服务中心和上海市全科医师师资培训中心联合颁发的“上海市2010年度全科医师规范化培养优秀带教老师”称号。
教学论文
1. 顾杰,黄俏雯,祝墡珠.评分者培训及其在医学考核中的应用.中华全科医师杂志.2012,11(7):495-497.
2. 杨秉辉.树立全科医学的人文精神.中华全科医师杂志.2012.11(6):393.
3. 王健,祝墡珠.复旦大学附属中山医院全科医师规范化培训毕业学员随访.中华全科医师杂志.2012,11(6):426-429.
4. 陈倩,祝墡珠.临床操作技能评估在全科医师能力评估中应用简介.中华全科医师杂志.2012,11(1):30-31.
5. 陈倩,江孙芳,顾杰等.我国全科医师教育培训与能力评估方法探讨.中国全科医学.2012,15(1A):65-68.
6. 陈倩,谢华,彭明辉等.上海社区卫生服务人员健康教育的培训效果评价.中国全科医学. 2011,14(2A):358-360.
7. 杨华,顾杰,张向杰,寿涓,王健,祝墡珠.小型临床演练评量师资培训需求的调查和培训效果评价.中华全科医师杂志,2011,10(6):386-389.
8. 顾杰,祝墡珠,杨华.小型临床演练评量简介.中华全科医师杂志,2011,10(6):406-408.
9. 江孙芳,寿涓,潘志刚,张向杰,彭明辉,祝墡珠.上海市全科住院医师临床接诊能力的评价与分析.中华全科医师杂志,2011,10(5):304-307.
10.张渊,杨华,王天浩,祝墡珠.上海市社区全科师资基本能力评估指标体系的建立.中华全科医师杂志.2011,10(4):232-236.
11.江孙芳,寿涓,张向杰,潘志刚,彭明辉,张渊,祝墡珠.上海市全科医师规范化培训的教学与考核——复旦大学附属中山医院的实践与思考.中华全科医师杂志,2011,10(2):115-118.
12.寿涓,祝墡珠,江孙芳,张向杰,彭明辉.标准化病人在全科学员临床能力强化培训中的应用效果评价.中华全科医师杂志,2011,10(1):17-20.
13.Wang Jian,Zhao Qi,Dong Xin.Preliminary research in the application of integrated learning and teacher-centredness in undergraduate education in China.Medical Teacher,2011;33: e178–e185.(ISSN:0142-159X(print),1466-187X(electronic).DOI:10.3109/0142159X.2011.545844)
14.顾杰,杨华,寿涓,等.小型临床演练评量在全科医师培训轮转考核中的信度与效度分析.中华全科医师杂志,2010,9(11):786-787.
15.江孙芳,张渊,周容,祝墡珠.标准化病人在全科住院医师接诊医患交流技能培训中的应用.中华全科医师杂志,2010,9(8):525-528.
16.江孙芳,张渊,周容,祝墡珠.标准化病人在全科住院医师接诊技能培训中的应用.中华全科医师杂志,2010,9(1):19-22.
17.杨华,江孙芳,祝墡珠.上海市城市全科服务团队现况调查与分析.中华全科医师杂志, 2010,9(1):15-18.
18.杨秉辉.医学的整合与全科医学.医学与哲学,2009,30(7):1-7.
19.寿涓,祝墡珠,江孙芳,等.采用标准化病人评价全科学员临床能力的影响因素分析.中国临床医学,2009,16(8):648-651.
20.赵洁,张渊.上海市全科医师规范化培训的实践与思考.中国全科医学,2009,12(6A):943-945.
21.劳力敏,张向杰,周容,等.标准化病人在医学生医患交流教学中应用探讨.中华全科医师杂志,2009,8(12):895-896.
22.寿涓,祝墡珠,江孙芳,等.标准化病人在考核全科学员临床能力中的应用研究.中华全科医师杂志,2009,8(12):860-863.
23.江孙芳,寿涓,张向杰等.客观结构化临床考核方法在上海市全科医师规范化培训学员临床能力毕业考核中的运用.中华全科医师杂志,2009,8(12):856-859.
24.王健,祝墡珠.上海市全科医学师资培训工作的现状和思考.中华全科医师杂志,2009,8(11):811-812.
25.杨秉辉.全科医学等于社区卫生服务吗?中华全科医师杂志,2009,8(10):684-685.
26.杨华,祝墡珠,江孙芳,等.建立上海市城市全科服务团队评价指标体系的研究.中华全科医师杂志,2009,8(4):251-256.
27.杨秉辉.全科医学的全与专.中国乡村医药杂志,2008,15(6):3-4.
28.寿涓,祝墡珠.中山医院全科医学毕业后教育及评估的实践与探讨.中国全科医学,2008,11(1A):8-10.
29.潘志刚,江孙芳,丁永明,等.全科医学培训需求分析.中华全科医师杂志,2008,7(3):154-156.
30.杨秉辉.试论社区卫生服务的人文精神.社区卫生保健,2007,6(1):6-7.
26. 祝墡珠,寿涓.综合性教学医院开展毕业后全科医学教育的探索.中华全科医师杂志,2006,5 (12):100-101.
27. 祝墡珠.综合性医院设置全科医学专科的重要作用.中国全科医学.2004,7(15):1024-1025.
28. 祝墡珠,江孙芳,邹健.全科医学师资培养探讨,中华全科医师杂志,2004,3(3):183.
29. 朱水平,闵云花,郭炜等.复旦大学附属中山医院开展全科医生培养的调查分析.中国全科医学,2002,5(11):882.
30. 潘志刚,祝墡珠,杨秉辉等.全科医学规范化教育几点体会.中国全科医学,2001,16(5)(Suppl):11-13.
31. 祝墡珠.复旦大学附属中山医院培训全科医师方法初探.中国全科医学,2001,12(4):960-962.

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