随着医学模式逐渐向“生物-心理-社会”医学模式的转变,在临床诊疗过程中医患之间的沟通越来越被医务工作者所重视。临床上,患者对医师缺乏信任,医患矛盾日益激烈。其原因是多方面的,但是重要的因素是医患之间缺乏有效的沟通和相互的理解。分析我国近年来医疗纠纷原因,医患沟通不到位引起的占49%。我国的医学教育长期只注重学生医学知识的教学,而忽视沟通能力的培养,致使医学生医患沟通意识不强,医患沟通能力严重欠缺。如何培养医学生重视建立和谐的医患关系的意识,提高医学生医患沟通的能力,已经成为目前高等医学教育的一项严峻而又刻不容缓的课题。
随着医患矛盾愈演愈烈,在全科医师规范化培训中,医务人员迫切需要掌握如何进行医患交流,所以“医患交流技巧”成为培训的重要组成部分,2002年,复旦大学上海医学院成立全科医学系。2004年9月,上海市卫生局 “上海市社区全科医师培养三年行动计划”启动,委托复旦大学全科医学系对上海市具有本科学历,2003年及以后参加基层卫生服务的临床医师进行规范化培训,在规范化培训中,无论是理论授课,还是临床实践,“医患交流技巧”都是贯彻始终。
2007年4月上海市卫生局批准成立全科医学师资培训中心,由复旦大学上海医学院直接管理。
自全科医学系成立以来,就锐意进取,引进新的教学及考核模式,不断进行教学改革,探索有中国特色的全科医学培养模式。。经过十余年的不懈努力,全科医学系也获得了国内外的认同,2011年上海市卫生局重点学科建设基金“全科医学重点学科建设项目”荣获上海市医学科技奖三等奖,2013年“全科医学教学体系和人才培养模式的探索和创新”荣获上海市级教学成果奖特等奖,2014年 “中国特色全科医学人才培养体系的探索和创新”获国家级教学成果奖二等奖。
而在本科生医学教育中增设“医患交流技巧”,首先表明临床医学教育已经日益重视医患沟通,将其提到了一个应有的高度,使学生意识到,这是临床医学专业学习中不可缺少的一部分。医患沟通能力与丰富的医学知识和精湛的医疗技术同样重要。其次,“医患交流技巧”课程的开设,更能系统的、有目的性的培养学生医患沟通能力。
通过本次课程的学习,使学生充分了解和熟悉医患交流的模式、医患关系与角色定位、医患交往与沟通技巧,以及特殊对象的识别与处理实战技巧等。针对目前国内外医院医务人员普遍存在的医患沟通障碍,剖析医患角色及医患关系,强调课程的实用性、技巧性与艺术性,完全以临床实践操作为着眼点,确保学生易学易懂,其所学均能直接用于以后现实中的医患关系的实践操作。