一、教学目的：

掌握循证医学的三大要素；实施循证医学的步骤；循证证据的分级。

熟悉临床研究的设计类型；对证据的评估方法。

二、教学内容：

1.      循证医学的概念和产生背景

2.      实施循证医学的步骤和证据的分级；

3.      对证据的评估方法

4.      我国循证医学的概况和存在问题

5.      循证医学的发展趋势和进展

三、教学重点：实施循证医学的步骤

四、教学难点：对证据的真实性评估方法

五、中文和英文关键词

循证医学: Evidence-based medicine,

真实性: Validity

95%可信区间: 95% confidence interval (95%CI)

六、阅读文献：

1、平行对照随机临床试验报告指南（CONSORT  2010 声明）

2、STROBE（观察性研究的报告标准）

3、TREND 非随机对照研究报告标准

4、诊断试验正确性的报告标准 （STARD 2003）

5、系统综述或Meta 分析报告标准（PRISMA）

6、Wang JY. Evidence-based medicine in China. Lancet 2010;375: 532–533.

7、Lamivudine for Patients with Chronic Hepatitis B and Advanced Liver Disease. N engl J Med 351;15. October 7, 2004

8、Victor M. Montori; Gordon H. Guyatt: Progress in Evidence-Based Medicine JAMA, 2008—Vol 300, No. 15 1814-16

9、EL-Serag HB, Talwalkar J, Kim WR: Efficacy, effectiveness and comparative effectiveness in liver diseases. Hepatology 2010; 52(2):403-407

七、讨论思考题：

1、简述实施循证医学的步骤

2、简述循证证据的分级

3、举例说明如何用PICO方式构建临床问题

八、参考书

1、《循证医学与临床实践》（第3版），王吉耀主编，科学出版社.

    2、王吉耀主译：Schulz KF, Grimes DA. 《柳叶刀》临床研究基本概念. 人民卫生出版社 2010