耳鼻咽喉科学的发展经历了一个由分到合的过程，约在19世纪中叶，由耳科、鼻科和喉科逐渐合并成为临床医学中一门独立的二级学科。1952年，上海第一医学院附属眼耳鼻喉科医院建院，著名耳鼻喉科专家胡懋廉任第一任院长兼耳鼻喉科主任，1952年7月，上海第一医学院医学系招收眼耳鼻咽喉科专业班，首批毕业有49名学员从事耳鼻咽喉科工作。1955年成立耳鼻咽喉科教研组，胡懋廉、王鹏万、吴学愚分任主任和副主任。由胡懋廉主编的耳鼻咽喉讲义（1959年）作为耳鼻咽喉科教材，在国内具有很大影响。1978年吴学愚任眼耳鼻喉科医院院长兼耳鼻咽喉科教研组主任，黄鹤年任副院长、副主任。经过几十年的教学实践，耳鼻咽喉科学这门课程逐步形成了自己的教学形式和内容，基本确立了理论、示教和实习三个教学环节。

1988年，上海医科大学开始招收七年制医学生，由王正敏任主任的耳鼻咽喉科教研组既承担五年制医学生教学，也承担七年制医学生教学，此外，还承担预防医学、卫生管理、法医学、护理学及专科升本科的耳鼻咽喉科学教学任务。当时除由眼耳鼻喉科医院担负主要教学任务外，授课及带教还分别由中山医院、华山医院、市第一医院和华东医院耳鼻喉科承担。在教材选用、考试及见习、实习安排上，各家医院有一定自主权。王正敏主编的《耳鼻咽喉科学》曾作为五年制医学生教材在校内外使用，他主编的《耳鼻喉科新理论与新技术》（卫生部科技进步三等奖）、《临床耳鼻咽喉科学》、《耳显微外科学》、《颅底外科学》（上海市科技进步三等奖）、《实用耳鼻喉科手册》、《袖珍耳鼻喉科手册》、《实用耳鼻喉科手册》（修订版）及《助听器选配》作为教学参考书丰富了耳鼻咽喉科学教材建设的内容，使师生均受益匪浅。在实践教学中，实习生的带教安排上进行了改革，经历了由病房→门诊→病房的过程。在病房实习过程中，虽然能看到一些耳鼻喉科病种，但学生操作机会很少。后来改为实习医师到门诊，在带教老师指导下，直接接诊病人，熟悉耳鼻喉科常用检查方法及常见病的处理。经过数年实践，发现门诊接触病种比较局限，短短二周实习，学生很难对耳鼻喉科有一个概况的了解。所以，又改门诊实习为进病房实习，安排专人脱产带教，加强床旁教学。

随着科技的进步与发展，医学各科相互渗透和促进，拓展了耳鼻咽喉科学的范畴，耳显微外科，耳神经外科，侧颅底外科，听力学及平衡科学，鼻内镜外科，鼻神经外科（鼻颅底外科），头颈外科，喉显微外科，嗓音与言语疾病科，小儿耳鼻咽喉科等的出现，大大丰富了耳鼻咽喉科学的内容。在教学方法与手段上，沿用了几十年的传统的板书＋挂图的教学方式正逐步由多元化教学方式所替代。投影仪、视听教材的使用，以及后来出现的多媒体教学，将图、文、声、象资料有效地组织成为统一体，提高了视听效应，增强了教学效果。

2002年，耳鼻咽喉科教研组更名为耳鼻咽喉科学系，王正敏、郑春泉分任系正、副主任，融合了眼耳鼻喉科医院、中山医院、华山医院和华东医院耳鼻喉科的人才物力优势，采取统一大纲，统一教材，统一命题考试等统一教学标准措施。王正敏负责主编的医学视听教材，郑春泉负责主编的耳鼻咽喉科学PPT，多媒体课件以及题库的建立和《眼耳鼻喉科试题与题解》的出版，为上述统一教学奠定了基础。2004年开始在七年制学生中推行中英文双语教学，2008年起，开始八年制医学生的耳鼻咽喉科学中英文双语教学。临床实习也进行了改革，由过去的轮转实习，改为选科实习，增加了学生的自主性。

2006年经学系全体同仁的努力，耳鼻咽喉科学被批准为校精品课程；2007年学系再接再厉，将耳鼻咽喉科学建设成为上海市精品课程。

上述的改革，一方面是有利于与国际接轨，赶超先进医疗水平；另一方面也是为了适应国内形势的变化，培养社会需要的合格医疗人才。

 

耳鼻咽喉科学是耳鼻咽喉科的专业基石，包括耳鼻咽喉、气管、食管及其相关头颈区域外科学的全部内涵。耳鼻咽喉、气管、食管及其相关头颈区域的诸器官同相邻、远隔组织器官交通与关联，且其解剖、生理与病理上同神经系统、消化系统、呼吸系统及全身其他系统的关联甚为密切。学习本课程，应从局部整体相对独立与有机联系的观念出发，即从临床医学的整体出发学习本课程。再把耳鼻咽喉科学的专科知识融入临床医学之中。

通过本课程的学习，理解耳、鼻、咽、喉和气管、食管诸器官在解剖构造、生理活动与疾病的起因和演展等方面相互间密切联系的意义，明确与疾病诊断和治疗有关的解剖和生理学的基本内容，熟悉此基本内容在临床应用的特点。

知识模块顺序及对应的学时

鼻科学8学时，内容包括：鼻解剖，鼻外伤，鼻前庭炎(鼻疖), 鼻炎，鼻窦炎，鼻变应性疾病，鼻中隔疾病, 鼻异物，鼻出血，鼻囊肿，鼻-前颅底肿瘤；

咽科学4学时，内容包括：咽炎，扁桃体炎，咽周围间隙化脓性炎症，增殖体肥大，咽肿瘤；

喉科学8学时，内容包括：喉外伤，喉急、慢性炎症性疾病，会厌炎，喉神经及精神性疾病, 喉肿瘤,喉阻塞，气管切开术，咽、喉、气管、食管异物，食管腐蚀伤，颈部肿块；

耳科学12学时，内容包括：耳外伤，外耳疾病，非化脓性中耳炎，急、慢性化脓性中耳炎，耳源性颅内外并发症，听觉功能检查，耳硬化, 耳聋及其防治，前庭功能检查, 梅尼埃病，面神经麻痹，耳肿瘤。

见习教学作为理论教学的补充，是一种理论结合实践的过程。通过见习实践，达到熟悉、掌握耳鼻咽喉科常用检查方法，了解耳鼻咽喉科常见疾病临床表现的目的。

见习课共4次，内容包括：耳鼻咽喉应用解剖及生理1.5小时；耳鼻咽喉常用检查方法1.5小时；耳鼻咽喉常见疾病3小时。

采用小班授课示教形式，以视听教材展示耳、鼻腔、鼻咽部、咽、喉部等不易暴露展示的结构。通过图片、动画、vcd录象，加深对理论的理解。实践中主要采用老师示教，包括耳鼻咽喉科常用检查方法示教，观摩鼻内镜检查、喉窥镜检查、听力学检查、声阻抗检查等常见检查方法。在教师指导下，由学生相互实践操作练习常用检查方法。学生进病房，老师床旁教学，典型病例示教。

1、耳、鼻、咽、喉等诸器官结构复杂，这些器官部位深在、隐蔽，检查、示教困难，成为教学中的难点。

视听教材及多媒体教材可很好地展示上述结构及其毗邻关系，结合其他教学手段包括临床见习实践，有利于加深对解剖、生理、病理生理及疾病的理解。

2、耳、鼻、咽、喉等病征多数可在相应器官有所表现，但由于过去技术条件落后，不能很好地展示出来，学生对疾病体征及手术治疗感到抽象，很难观察到，理解困难。

多媒体教材、视听教材及VCD录象将现代检查及治疗技术:如CT、MRI等影像学检查，纤维镜检查，内腔镜检查，鼻内镜检查，耳显微手术、喉显微手术、鼻内镜手术等有机地融合为一体，可很好地展示上述疾病体征及生动地展示手术治疗经过，便于理解，加深感性认识。

 

耳、鼻、咽、喉等诸器官结构复杂，这些器官部位深在、隐蔽，检查、示教困难，成为教学中的难点。以往课间见习，病例示教受各种原因限制，效果有限。针对上述问题，教学中主要解决检查与示教困难。实践中采用自主开发的视听教材，将耳鼻咽喉各器官解剖、生理及典型病例通过CT、MRI等影像学检查，纤维镜检查，内腔镜检查，鼻内镜检查等，充分展示出来，较好地解决了上述问题，结合传统的示教，互教（学生相互检查）方法，达到较好的教学效果。